Cáncer oral

La palabra cáncer se define como el crecimiento incontrolado de células que invade las estructuras adyacentes, destruyéndolas.

El cáncer oral se refiere a aquél que aparece en cualquiera de las estructuras de boca: labios, lengua, las mejillas, el paladar, orofaringe, maxilar, mandíbula, etc.

El cáncer oral aparece inicialmente como un crecimiento o una llaga en la boca que no desaparece.

¿Cuáles son los síntomas del cáncer oral?

Los síntomas más comunes de cáncer oral incluyen:

  • Inflamaciones / engrosamientos, bultos o protuberancias, manchas ásperas / costras / o áreas erosionadas en los labios, las encías, u otras áreas dentro de la boca.
  • El desarrollo de lesiones blancas aterciopeladas, de color rojo o moteado (blanco y rojo) parcheadas.
  • Sangrado inexplicable en la boca.
  • Entumecimiento inexplicable, pérdida de sensibilidad o dolor / sensibilidad en cualquier área de la cara, la boca o el cuello.
  • Llagas persistentes en la cara, el cuello, la boca o que sangran con facilidad y no se curan dentro de 2 semanas.
  • Un dolor o sensación de que algo está atascado en la parte posterior de la garganta.
  • Dificultad para masticar o tragar, hablar o mover la mandíbula o la lengua.
  • Ronquera crónica con dolor de garganta , o cambios en la voz.
  • Dolor de oído.
  • Un cambio en la forma de sus dientes o dentaduras encajan.
  • Dramática pérdida de peso.

¿Quién suele padecer cáncer oral?

Actualmente el cáncer oral es más frecuente en hombres que en mujeres ya que estos están más expuestos a los factores de riesgo causantes del cáncer oral.

Los factores de riesgo para el desarrollo de la vía oral cáncer incluyen:

  • Fumadores de cigarrillos, puros o pipas tienen seis veces más probabilidades que los no fumadores de desarrollar cáncer oral.
  • Masticadores de tabaco: los usuarios de tabaco de mascar tienen 50 veces más probabilidades de desarrollar cáncer de la mejilla, las encías y la mucosa de los labios.
  • El consumo excesivo de alcohol: los distintos tipos de cánceres orales son aproximadamente seis veces más comunes en los bebedores que en los no bebedores.
  • Antecedentes familiares de cáncer.
  • Exposición excesiva al sol, especialmente a una edad temprana.
  • Virus del papiloma humano (VPH). Ciertas cepas de VPH son factores de riesgo para el carcinoma de células escamosas (CCC) de orofaringe.

Es importante tener en cuenta que más del 25% de todos los cánceres orales se producen en personas que no fuman y beben alcohol.

¿Cómo se trata el cáncer oral?

El cáncer oral es tratado de la misma manera que muchos otros tipos de cáncer . Siempre que sea viable, se deben tratar mediante cirugía para extirpar el tumor canceroso, seguida de radioterapia y / o quimioterapia (tratamientos farmacológicos) para destruir las células cancerosas restantes si es necesario.

En ocasiones tras la extirpación del tumor es necesario reconstruir en el mismo momento de la cirugía de resección del tumor, el defecto que dicha resección ha provocado. Estos defectos suelen ser reconstruidos mediante colgajos locales o colgajos libres microvascularizados de otras partes del cuerpo como el hueso peroné o con piel y músculo de los muslos.

Traumatología facial

Un trauma facial es cualquier trauma físico sufrido en la cara. Un traumatismo facial puede implicar lesiones en los tejidos blandos como la piel o los músculos de la cara, tales como quemaduras, laceraciones, heridas y contusiones o fracturas de los huesos faciales, tales como las fracturas nasales y las fracturas de la mandíbula, así como traumatismos, tales como lesiones en los ojos . Los síntomas son específicos para cada tipo de lesión; por ejemplo, las fracturas pueden implicar dolor, hinchazón, pérdida de función, o cambios en la forma de las estructuras faciales.

Las lesiones traumáticas de la cara tienen el potencial de causar desfiguración y pérdida de función de las estructuras que están en la cara; por ejemplo, la ceguera o dificultad para mover la mandíbula. A pesar de que rara vez son potencialmente mortales, pueden causar hemorragias graves o interferencia con la vía aérea requiriendo una actuación urgente.

Dependiendo del tipo de lesión en la cara, el tratamiento puede incluir el vendaje y la sutura de las heridas abiertas, administración de antibióticos y analgésicos, la reducción de los fragmentos de fractura y la cirugía para fijar los focos de fractura.

Las fracturas de la nariz, la base del cráneo, o el maxilar pueden estar asociados con grandes hemorragias nasales . Las fracturas nasales pueden estar asociados con la deformidad de la nariz, así como con hinchazón y hematomas. La deformidad en la cara, por ejemplo un pómulo hundido o dientes que no se alinean correctamente, sugiere la presencia de fracturas. La asimetría puede sugerir fracturas faciales o daños a los nervios que mueven los músculos de la cara. Las personas con fracturas mandibulares suelen tener dolor y dificultad para abrir la boca y pueden tener entumecimiento de los labios y la barbilla. Con fracturas tipo “Le Fort”, la línea media de la cara puede desviarse con respecto a la resto de la cara o el cráneo.

Estas fracturas a menudo requieren ser intervenidas quirúrgicamente por un cirujano maxilofacial especializado en traumatología facial. El Dr. Blas García García tiene una amplia formación en traumatología facial, habiendo realizado un Fellowship en trauma facial en EEUU en el “Shock Trauma Center” de Baltimore, centro de referencia nacional en Estados Unidos para los casos de traumas complejos.